МАРШРУТ ПАЦІЄНТА СИЛ ОБОРОНИ З ПОРАНЕННЯМ

Маршрут пацієнта Сил Оборони з  пораненням

в Державній установі «Територіальне медичне об’єднання Міністерства внутрішніх справ України по Рівненській області»

 який прибув на лікування з інших Державних установ Територіальних медичних об’єднань по областях, Головного військово-медичного клінічного центру Державної прикордонної служби України, Державної установи «Головний медичний клінічний центр МВС України» та інших закладів охорони здоров’я

• Лікування в установі здійснюється відповідно клінічних протоколів і маршрутів по нозології.
• При потребі у спеціалізованій медичній допомозі постраждалий скеровується до ДУ ГМКЦ МВС України, НДІ МОЗ України за попередньою домовленістю з медичним закладом.
• При необхідності подальшого амбулаторного лікування пацієнт скеровується на лікування і реабілітацію до поліклініки установи або інших ДУ ТМО по областям по місту дислокації підрозділу в/ч (по місту мешкання пораненого) за попередньою домовленістю з медичними працівниками підрозділів або в/ч.
• Пацієнт проходить амбулаторне лікування в поліклініці установи, а в разі потреби і реабілітацію. При необхідності пацієнт направляється на стаціонарне лікування до лікарні установи.
• При необхідності лікування терміном більше 120 днів або необхідності надання відпустки на лікування військовослужбовці направляється на проходження М(ВЛ)К, поліцейським оформлюється направлення на МСЕК для продовження терміну непрацездатності для подальшого лікування.
• При необхідності подальшого реабілітаційного лікування поранені військовослужбовці та поліцейські направляються на реабілітацію та лікування в Медичний реабілітаційний центр Міністерства внутрішніх справ України або за кордон.
• При потребі в протезування здійснюється супровід пацієнта від формування культі до встановлення постійного протезу.
• Пацієнт одужав – його виписують до подальшого проходження служби.

АЛГОРИТМ ПРОХОДЖЕННЯ МЕДИЧНОЇ (ВІЙСЬКОВО-ЛІКАРСЬКОЇ) КОМІСІЇ

В ДЕРЖАВНІЙ УСТАНОВІ «ТЕРИТОРІАЛЬНЕ МЕДИЧНЕ ОБ’ЄДНАННЯ МІНІСТЕРСТВА ВНУТРІШНІХ СПРАВИ УКРАЇНИ ПО РІВНЕНСЬКІЙ  ОБЛАСТІ»

Направлення на медичний огляд військовослужбовців проводиться  прямими начальниками від командира окремої частини, йому рівних та вище , керівниками ЗОЗ, ЗОЗ МВС, ЗОЗ НГУ за місцем лікування.

               Для проходження М(ВЛ)К потрібні наступні документи:

1. При проходженні медичного огляду особа має надавати (на вимогу) реєстратору, лікарям - членам М(ВЛ)К оригінал документа, що посвідчує особу; посвідчення учасника бойових дій, посвідчення особи (військовий квиток або посвідчення офіцера).

2. Направлення на медичний огляд М(ВЛ)К; 

3. Медична книжка (за наявності), а також результати спеціальних (лабораторних, рентгенологічних, інструментальних тощо) обстежень;  

4. Медична характеристика;

5. Службова характеристика для проведення медичного огляду;

      ( Службова та медична характеристики не обов’язкові у воєнний час); 

6. Медичні документи, виписки стаціонарного лікування, витяги із особових справ,  та інші довідкові матеріали для військовослужбовців – учасників бойових дій (можуть бути у вигляді ксерокопій, однак завірені відповідними посадовими особами та печаткою в/ч). 

Для осіб, які направляються на огляд з приводу поранень (травм, контузій, каліцтв), одержаних у період проходження ними військової служби - оригінал або належним чином завірена копія довідки про обставини травми (поранення, контузії, каліцтва) або актів про нещасний випадок.

                                            Запис на медичний огляд М(ВЛ)К через е-чергу

Для запису на проходження медогляду М(ВЛ)К через е-чергу потрібно зробити наступне:

• Звернутись до начальника медичної служби з запитом щодо запису тебе через е-чергу на медогляд М(ВЛ)К;
• начмед в\ч або кадрова служба через систему е-черги обере заклад, в якому буде проходити М(ВЛ)К та запише на час та день, коли треба прибути до медичного закладу.
• з направленням на М(ВЛ)К та документами для проходження М(ВЛ)К необхідно прибути до медичного закладу для проходження М(ВЛ)К у вказаний день та час, та звернись до реєстратора медичного М(ВЛ)К.

У разі скерування і прибуття без попереднього запису до М(ВЛ)К:

1. Наявність направлення на М(ВЛ)К.
2. Реєстрація та запис медичного реєстратора до відповідних спеціалістів через е-чергу на найближчий вільний час.

                                                                        Порядок проходження М(ВЛ)К

До складу М(ВЛ)К входять лікарі: хірург, терапевт, невропатолог, окуліст, отоларинголог, гінеколог (для жінок), психіатр, дерматовенеролог, стоматолог, а за медичними показниками і лікарі інших спеціальностей. 

                                                            Проходження М(ВЛ)К

Медичний реєстратор М(ВЛ)К закладу охорони здоров’я надасть: 

• першу сторінку акту медичного огляду, яку потрібно заповнити власноруч;
• талон із вказаними годинами  до усіх необхідних лікарів із відповідно вказаними нумераціями кабінетів всіх спеціалістів 
• Отримати скерування на здачу всіх необхідних аналізів
• Кожен з лікарів після огляду пише висновок про стан здоров’я військовослужбовця або поліцейського. 
• Військовослужбовці та поліцейські оглядаються М(ВЛ)К у ЗОЗ МВС за територіальним принципом або за місцем лікування, навчання, перебування у відрядженні, за місцем проведення відпустки.
• За результатами проходження М(ВЛ)К видаються постанови (рішення) про стан здоров’я, оформлені довідкою або свідоцтвом про хворобу.

ПОРЯДОК ПРОТЕЗУВАННЯ

• Поранений має право самостійно обирати підприємство, де виготовлятиметься протез. Сучасні протези виготовляють в Україні (на основі комплектуючих провідних світових компаній) за рахунок держави.
• Переваги протезування в Україні, як порівняти з протезуванням за кордоном:

1. Виготовлення протезного виробу – це кропіткий та індивідуальний процес, який потребує кількох примірок, підгонок тощо. Це зручніше робити ближче до дому.
2. Через стрімкий розвиток протезної галузі в Україні з 2014-го року значна кількість українських фахівців опанували новітні техніки та технології і вміють їх ефективно застосовувати.
3. Життя з протезом кінцівки передбачає регулярне обслуговування виробу. Якщо протез виготовлено за кордоном, то після повернення в Україну необхідно шукати фахівця, який зможе обслуговувати цей виріб, переоформить документацію або постійно їздити за кордон за свій рахунок за найменшої проблеми (щось натирає, щось не працює, щось потрібно відрегулювати тощо).
4. Коли протезист опікується пацієнтом від моменту виготовлення виробу, він знає, що і як працює, які потрібно підібрати комплектуючі для оптимізації функціональності, як в подальшому вдосконалити протез згідно діяльності пацієнта.

• Протезування кінцівок в Україні є більш ефективним та раціональним, ніж протезування за кордоном.

Коли розпочинати протезування?

• Рішення про початок протезування приймається мультидисциплінарною командою (лікар, фізичний терапевт, протезист, пацієнт).Часто ампутація поєднується з травмами інших кінцівок, внутрішніх органів, тощо. При цьому, якщо пацієнт стабільний, кукса готова до протезування, то попри, наприклад, фіксований перелом кісток контрлатеральної кінцівки, потрібно починати протезування. Завдання – максимально швидко вертикалізувати пацієнта з ампутацією. Відтермінування початку протезування негативно впливає на результат у подальшому, оскільки швидше настає гіпотрофія м’язів, утворюються контрактури тощо. Це ускладнює протезування, значно знижує прихильність до користування протезом 

Безкоштовне протезування

• Для отримання якісного протезу необхідно здійснити низку кроків та взяти до уваги деякі важливі моменти.
• Протягом першого тижня після ампутації необхідно розпочати компресійну терапію та формування кукси. Якщо в медичному закладі, де ти знаходишся, цього не роблять – вимагай щоб робили, адже це важливий компонент успішного протезування.
• Для того, щоб отримати протез за державні кошти, необхідно подати заяву онлайн на первинну реєстрацію в Електронному кабінеті Централізованого банку даних з проблем інвалідності (Далі- ЦБІ) (https://ek-cbi.msp.gov.ua/) та зібрати такі документи:
  • заяву на забезпечення протезним виробом;
  • копію паспорта громадянина України;
  • копію ідентифікаційного коду;
  • Висновок ВЛК про необхідність забезпечення протезним виробом за формою, затвердженою постановою КМУ від 07.12.2023 №1306 (Додаток до Порядку забезпечення допоміжними засобами реабілітації (технічними та іншими засобами реабілітації) осіб з інвалідністю, дітей з інвалідністю та інших окремих категорій населення і виплати грошової компенсації вартості за самостійно придбані такі засоби згідно постанови Кабінету Міністрів України від 7 грудня 2023 р. № 1306 “Деякі питання забезпечення допоміжними засобами реабілітації»)
  • витяг з наказу командира в/ч або довідка про обставини травми;
  • копію довідки про безпосередню участь в бойових діях.
• Зібрані документи необхідно завантажити в електронному кабінеті ЦБІ.
• Вибрати підприємства для протезування, краще за місцем постійного проживання, оскільки протез потім доведеться регулярно обслуговувати. Перелік протезних підприємств можна знайти тут: https://protezinua.com/pidpryemstva/.
• Разом з реабілітологом та техніком-протезистом визначити комплектацію протезного виробу.

Для вирішення інших соціальних питань слід звернутись до сектору соціального захисту і супроводу постраждалих та членів їх сімей який знаходиться в поліклініці установи. Спеціалісти нададуть кваліфіковану допомогу зокрема в:

• наданні допомоги в оформленні документів: встановлення інвалідності або ступеня втрати працездатності; для організації медичної або медико-психологічної реабілітації; надання допомоги у відновленні втрачених документів, що посвідчують особу.
•  наданні практичної допомоги постраждалим та членам їх сімей в оформленні документів для отримання визначених законодавством грошових виплат (допомог).

Здійснюється супровід кожної особи, що  постраждалою в бойових діях, зникла безвісти, перебуває у полоні, звільнена з полону та членів їх сімей із залученням місцевих соціальних служб для надання фахової допомоги на період перебування такого постраждалого на лікуванні в ТМО та членів його сім’ї на території обслуговування зазначених служб. 

Сектор взаємодіє з підрозділами місцевого самоврядування та соціально-гуманітарними підрозділами кадрового забезпечення Головного управління Національної поліції в Рівненській області, військових частин Національної гвардії України, Державної прикордонної служби України та загонів Державної служби з надзвичайних ситуацій для реалізації пільг та задоволення потреб постраждалих та членів їх сімей.

            В разі виникнення питань та за більш детальною інформацією можна звернутись до: